Как лечить хронический риносинусит: мнение врачей

Содержание

Хронический риносинусит — это длительное воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, которое продолжается более 12 недель. Он влияет на качество жизни многих людей, так как сопровождается насморком, заложенностью, головной болью, ухудшением обоняния и другими неприятными симптомами. Также может быть опасен для здоровья, так как может вызывать осложнения, такие, как: гнойный отит, менингит, абсцесс мозга и другие. Поэтому важно знать, что такое хронический риносинусит, какие его причины, симптомы и методы лечения, а также как предотвратить его развитие и улучшить свое самочувствие. В данной статье мы постараемся подробно рассмотреть данные аспекты.

Что такое хронический риносинусит и почему он опасен для здоровья?

Хронический риносинусит — это состояние, при котором слизистая оболочка и околоносовые пазухи постоянно воспалены и отечны. Это приводит к нарушению нормального функционирования носа и пазух, так как они не могут очищаться от слизи, микробов и других частиц. В результате в них скапливается гной, который может распространяться на соседние органы и ткани, вызывая осложнения.

Хронический риносинусит может быть вызван разными факторами, такими как:

• Аллергическая реакция на пыльцу, пыль, животных и другие аллергены может приводить к отеку и воспалению слизистой и пазух.
• Бактерии, вирусы или грибы могут проникать в нос и пазухи через дыхательные пути или через кровь, вызывая инфекционный процесс, который может стать хроническим, если не лечить его своевременно и правильно.
• Врожденные или приобретенные нарушения анатомии носа и пазух, такие, как: кривизна носовой перегородки, полипы, опухоли, травмы и другие, могут мешать нормальному прохождению воздуха и слизи, создавая условия для развития воспаления.
• Снижение иммунитета, связанное с хроническими заболеваниями, стрессом, недостатком витаминов и другими факторами, может сделать организм более уязвимым для инфекций и аллергии, а также ухудшить способность к самоочищению носа и пазух.

Заболевание может приводить к следующим осложнениям:

• Гнойный отит — это воспаление среднего уха, которое может возникнуть из-за распространения инфекции из пазух через евстахиеву трубу, соединяющую нос и ухо. Он может сопровождаться болью в ухе, выделением гноя из ушной раковины, снижением слуха и повышением температуры.
• Менингит — это воспаление мозговых оболочек, которое может возникнуть из-за проникновения инфекции из пазух через костную стенку черепа или через кровь. Он может сопровождаться сильной головной болью, рвотой, судорогами, сонливостью, снижением сознания и другими неврологическими симптомами.
• Абсцесс мозга — это гнойное очаговое воспаление мозговой ткани, которое может возникнуть из-за проникновения инфекции из пазух через костную стенку черепа или через кровь. Он может сопровождаться головной болью, рвотой, судорогами, параличами, нарушениями речи и другими неврологическими симптомами.
• Орбитальные осложнение — это воспаление глазницы и окологлазничных тканей, которое может возникнуть из-за распространения инфекции из пазух через тонкие костные перегородки. Оно может сопровождаться отеком, покраснением, болезненностью и выпячиванием глаза, снижением зрения и двойным зрением.
• Остеомиелит — это воспаление костной ткани, которое может возникнуть из-за распространения инфекции из пазух через костную стенку. Он может сопровождаться болезненностью, отеком, гиперемией и гнойным выделением из пораженной кости.

Симптомы

Симптомы хронического риносинусита могут быть разными в зависимости от типа, степени и продолжительности заболевания. Однако существуют некоторые общие признаки, которые указывают на наличие его наличие. Перечислим основные из них:

• Насморк — это самый частый и характерный симптом. Выделения могут быть прозрачными, желтыми или зелеными, в зависимости от причины воспаления. Они также могут иметь неприятный запах или металлический привкус во рту.
• Заложенность носа. Из-за отека слизистой оболочки и пазух нарушается дыхание. Человек может испытывать ощущение давления или тяжести в носу. Она может быть односторонней или двусторонней, в зависимости от локализации воспаления.
• Постназальный синдром — это состояние, при котором слизь из носа стекает по задней стенке глотки, вызывая раздражение, кашель, отхаркивание или даже рвоту. Он может быть особенно заметен по утрам или в положении лежа.
• Воспаление носовых пазух может сопровождаться болями в области лба, глаз, щек, зубов или верхней челюсти. Боль может быть ноющей, пульсирующей или колющей, усиливаться при наклоне головы, кашле или чихании. Также может распространяться на другие части головы или шеи.
• Снижение или потеря обоняния. Из-за отека слизистой оболочки носа и пазух нарушается прохождение запаховых частиц к рецепторам обоняния. Человек может не чувствовать или слабо чувствовать запахи, которые раньше были ему знакомы. Снижение обоняния может также влиять на восприятие вкуса.

Это неполный список симптомов. У каждого человека они могут проявляться по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, сопутствующих заболеваний и факторов риска. Поэтому важно обратиться к врачу-оториноларингологу при появлении любых из этих симптомов, чтобы получить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Лечение

Лечение хронического риносинусита зависит от причины, типа, стадии и тяжести заболевания, а также от индивидуальных особенностей пациента. Цель — устранить воспаление, восстановить дренаж и вентиляцию носовых пазух, предотвратить осложнения и рецидивы. Лечение может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение включает следующие процедуры:

• Промывание полости носа изотоническим раствором хлорида натрия. Это помогает увлажнить и очистить слизистую оболочку и пазух от слизи, микробов, аллергенов и других вредных веществ. Процедуру можно делать с помощью специальных устройств, таких, как: носовой душ, аспиратор или небулайзер.
• Использование местных деконгестантов и глюкокортикостероидов. Они помогают снять отек, воспаление и заложенность носа, улучшить дыхание и обоняние. Также могут быть в виде спреев, капель, гелей или мазей. Необходимо соблюдать дозировку и продолжительность применения, чтобы не вызвать побочных эффектов.
• Системные антигистаминные препараты блокируют действие гистамина — вещества, которое вырабатывается при аллергической реакции и вызывает отек, зуд, чихание и насморк. Антигистаминные препараты могут быть в виде таблеток, сиропов или инъекций. Они также помогают уменьшить секрецию слизи и улучшить дренаж пазух.
• Ингаляции с антисептиками или кортикостероидами — это способ доставки лекарственных веществ непосредственно в полость носа и пазух с помощью пара или аэрозоля. Они помогают уменьшить воспаление, устранить инфекцию, снять болевой синдром и улучшить кровообращение в слизистой оболочке.
• Антибактериальная терапия при вторичной инфекции. Если хронический риносинусит связан с бактериальной флорой, то может потребоваться назначение антибиотиков. Выбор антибиотика зависит от чувствительности микроорганизмов, выделенных при бактериологическом исследовании. Он может быть в виде таблеток, сиропа, инъекции или местных форм.

Хирургическое лечение применяется в случаях, когда консервативное лечение не дает эффекта, а также при наличии анатомических нарушений, полипов, опухолей или осложнений. Цель — восстановить проходимость и дренаж носовых пазух, удалить патологические образования, санация очагов инфекции.
Существуют различные хирургические методы, такие как:

• Эндоскопическая операция — это минимально инвазивный метод, при котором с помощью тонкого гибкого трубки с камерой и инструментами вводятся в полость носа и пазух через носовые ходы. Она позволяет увидеть и удалить полипы, кисты, опухоли, инородные тела, исправить искривление перегородки, расширить отверстия пазух и улучшить их дренаж.
• Традиционная операция — это более травматичный метод, при котором делаются разрезы на коже лица или во рту для доступа к пазухам. Она применяется при тяжелых формах хронического риносинусита, когда эндоскопическая операция невозможна или недостаточна. Также требует более длительного восстановления и может оставлять рубцы.
• Лазерная операция — это современный метод, при котором с помощью лазерного луча воздействуют на слизистую оболочку носа и пазух, удаляя воспаленные ткани, полипы, кисты, опухоли. Она имеет преимущества перед другими методами: более точная, менее травматичная, кровоточивая, болезненная, сокращает риск инфекции и ускоряет заживление.

Заключение

В данной статье мы рассмотрели основные аспекты хронического риносинусита. Подведём итоги, опираясь на написанный материал. Хронический риносинусит — это серьезное заболевание, которое характеризуется длительным воспалением носовых пазух и сопутствующими симптомами, такими, как: насморк, заложенность, постназальный синдром, боль в области лица, снижение или потеря обоняния. Он может быть вызван различными факторами, такими, как: аллергия, инфекция, анатомические нарушения, полипы, опухоли, иммунные нарушения, окружающая среда. Данное заболевание также может негативно влиять на качество жизни человека, ухудшая его физическое и психологическое состояние, снижая его работоспособность и социальную активность.

Популярные статьи